Viêm bao gân mỏm trâm quay là gì?
Trang chủ > Viêm bao gân > Viêm bao gân mỏm trâm quay là gì?

Viêm bao gân mỏm trâm quay là gì?

Viêm bao gân mỏm trâm quay là gì?
4.67 (93.33%) 9 votes

Viêm bao gân mỏm trâm quay là một dạng hội chứng của viêm bao gân cổ tay, được phát hiện bởi một nhà phẫu thuật học người Thụy Sỹ có tên De Quervain vào năm 1985, vì thế bệnh còn có tên gọi khác là Hội chứng De Quervain.

Viêm bao gân mỏm trâm quay là gì?

Hiện tượng viêm bao gân mỏm trâm quay có thể hình dung như sau: Trong trạng thái bình thường, cơ gân ngón cái có thể cử động linh hoạt dễ dàng trong đường hầm nhờ được hoạt dịch gân bao bọc và làm trơn. Nhưng nếu bao gân viêm, các phần sẽ không còn hoạt động bình thường, bị hạn chế lại rất nhiều bởi sự chèn ép lẫn nhau, bao gân sưng phồng và đỏ, gây đau.

viem-bao-gan-mom-cham-quay

Viêm bao gân mỏm trâm quay khiến bao gân sưng đỏ, gây đau

Triệu chứng nhận biết viêm bao gân mỏm trâm quay

Có hai bước nhận biết những triệu chứng của bệnh như sau:

Chẩn đoán xác định: dựa vào triệu chứng lâm sàng

– Vùng mỏm trâm quay sưng phù nề cảm nhận thấy rõ. Có thể cảm nhận trực tiếp thấy bao gân dày lên, nóng, sưng đỏ, đau.

– Đau hơn khi cử động ngón cái và ấn vào vùng bị sưng.

– Cơn đau có thể lan lên tới cẳng tay.

– Ngón cái cử động khó khăn, đau và phát ra tiếng động.

Chẩn đoán xác định: thực hiện kiểm tra cụ thể, vùng mỏm trâm quay sẽ xuất hiện các vấn đề sau

– Màng hoạt dịch xuất hiện viêm; bao hoạt dịch gân cơ duỗi cổ tay cả ngắn và dài xuất hiện viêm.

– Nhánh nông tại thần kinh quay bị chèn ép.

– Thoái hóa khớp gốc ngón cái.

– Biện pháp Test Finkelstein: thực hiện gập ngón cái vào lòng bàn tay, bốn ngón còn lại ôm lấy ngón cái. Nếu cảm thấy có đau nhói gân duỗi thì có thể chẩn đoán là viêm bao gân mỏm trâm quay cổ tay.

Nguyên nhân viêm bao gân mỏm trâm quay

Chứng bệnh này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân từ cả tổn thương vật lý và bệnh lý khác nhau. Bệnh thường gặp ở những người từ 30 đến 50 tuổi, với các trường hợp cụ thể:

Tổn thương vật lý

– Do những chấn thương trực tiếp tại vùng cổ tay như ngã chống tay xuống đất, bị va quệt gây tác động mạnh lên vùng cổ tay, vặn cổ tay ngón cái quá đà…

– Do những tư thế, thói quen sinh hoạt, nghề nghiệp thường xuyên phải cử động khớp vùng mỏm trâm quay. Những nghề thường dễ mắc bệnh nhất là vận động viên (cử tạ, ném đĩa, thể dục dụng cụ…), nghệ sĩ múa, giáo viên, bác sĩ, cắt tóc, người làm nội trợ…

Tổn thương do bệnh lý

Các bệnh liên quan tới xương khớp cũng hoàn toàn có khả năng gây ra chứng bệnh viêm bao gân mỏm trâm quay: thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, đái tháo đường, sự thay đổi, rối loạn của hormone.

viem-bao-gan-mom-cham-quay-1

Những người mắc viêm khớp dạng thấp có nguy cơ bị viêm bao gân mỏm trâm quay

Phương pháp điều trị bệnh viêm bao gân mỏm trâm quay

Bệnh nhân mắc chứng bệnh này có thể được chỉ định đi theo các hướng điều trị: không dùng thuốc, dùng thuốc hoặc điều trị ngoại khoa (phẫu thuật), tùy theo tình trạng bệnh mà áp dụng phù hợp. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần hết sức chú ý đến việc luyện tập, loại bỏ các yếu tố nguyên nhân gây bệnh, và giữ chế độ dinh dưỡng hợp lý.

Điều trị không dùng thuốc

Cách chữa này áp dụng cho những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, bệnh diễn biến chậm và không có dấu hiệu quá nguy hiểm. Phương pháp áp dụng cho cách chữa viêm bao gân mỏm trâm quay không dùng thuốc như sau:

– Hạn chế tối đa hoặc ngừng hẳn các hoạt động được xác định là có ảnh hưởng đến vùng mỏm trâm quay.

– Giảm đau bằng các phương pháp vật lý trị liệu đơn giản, có thể thực hiện tại nhà, ví dụ như chườm lạnh; hoặc thực hiện vật lý trị liệu tại các trung tâm uy tín để tiến hành chiếu hồng ngoại, sóng siêu âm…

– Trường hợp nặng hơn sẽ cần dùng đến băng nẹp cố định vùng viêm để hạn chế sự vận động. Tư thế nẹp là ngón cái tạo một góc 45 độ so với trục xương.

Điều trị dùng thuốc

Có khá nhiều loại thuốc được chỉ định sử dụng cho các bệnh nhân gặp phải những triệu chứng đau dữ dội hơn, khó khăn trong các hoạt động, gồm có:

– Thuốc giảm đau: Paracetamol, Tylenol, Efferalgan…

– Thuốc chống viêm không steroid dạng uống: Diclofenac (Voltaren), Celecoxib (Celebrex), Meloxicam (Mobic)…

– Thuốc chống viêm không steroid dạng bôi: Volrtaren Emulgen.

– Thuốc tiêm: tiêm corticoid trực tiếp vào bao gân bị viêm, không được tiêm vào mạch máu, quy trình tiêm phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có tay nghề, kinh nghiệm.

– Một số loại thuốc tiêm khác: Diprospan, Hydrocortison acetat, Depo-Medrol (Methyl prednisolon acetat).

viem-bao-gan-mom-cham-quay-2

Paracetamol là thuốc được chỉ định làm thuốc giảm đau cho bệnh nhân mắc viêm bao gân mỏm trâm quay

Điều trị ngoại khoa (tiểu phẫu)

Trường hợp nếu như điều trị bằng các phương pháp trên không có tác dụng, hoặc bệnh được phát hiện khám chữa khi đã phát triển trầm trọng, có nguy cơ gây mất kiểm soát cơ gân, đứt gân gây liệt vĩnh viễn, bác sĩ sẽ chỉ định cho phẫu thuật can thiệp. Quá trình phẫu thuật sẽ loại bỏ sự chèn ép giữa gân và đường hầm, tạo không gian cho sự hoạt động của gân. Sau tiểu phẫu, bệnh nhân sẽ cần được tham gia phục hồi chức năng với các bài tập cụ thể và chế độ dinh dưỡng thích hợp.

Phòng bệnh viêm bao gân mỏm trâm quay như thế nào?

Dựa vào những nguyên nhân gây bệnh, ta cũng có thể suy đoán được những lưu ý cho bản thân để phòng tránh căn bệnh này. Cụ thể:

– Tránh những vận động nặng và tư thế lặp lại liên lục tại vùng cổ tay, ngón cái. Nếu bắt buộc, hãy dành thời gian nghỉ ngơi xen kẽ cho vùng mỏm trâm quay.

– Hạn chế việc bẻ nắn khớp ngón cái.

– Nếu thấy dấu hiệu mắc bệnh, không dùng dầu hay rượu xoa bóp vì có thể khiến tình trạng viêm trở nên nghiêm trọng hơn.

– Chế độ ăn uống phải đầy đủ và hợp lý, canxi cung cấp đủ cho cơ thể mỗi ngày, đặc biệt là phụ nữ mang thai có sự thay đổi hormone cũng rất dễ mắc căn bệnh này.

Một điều khá nguy hiểm ở bệnh viêm bao gân mỏm trâm quay đó là bệnh có diễn biến khá chậm, âm thầm. Đôi khi những cơn đau không đáng chú ý sẽ dễ bị chúng ta bỏ qua. Cho tới khi bệnh đã có những diễn biến phức tạp thì mới đi khám chữa. Bệnh viêm bao gân mỏm trâm quay nói riêng và mọi loại bệnh nói chung cần được phát hiện, điều trị càng sớm càng tốt để có hiệu quả tích cực nhất cũng như thời gian điều trị tiết kiệm nhất.

 

Từ khóa liên quan:

  • viêm bao gân vùng chỏm xương quay
  • viêm bao gân mỏm châm quay

Trả lời